Педиатрия, 2006, №2, С. 95-97
М. Ф. Сауткин, Г. И. Стунеева
Кафедра физвоспитания и здоровья и кафедра профильных гигиенических дисциплин Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова, г. Рязань, РФ
В 1973—1976 гг. на кафедре физвоспитания, врачебного контроля и лечебной физкультуры Рязанского медицинского института были обследованы 1568 школьников г. Рязань (771 мальчик и 797 девочек) 10—16 лет. В 1999 г. на кафедре профильных гигиенических дисциплин Рязанского ГМУ проведено обследование 9003 школьников указанного возраста (3548 мальчиков и 5455 девочек).
Статистически обработанные данные физического развития (ФР) школьников г. Рязань, обследованных в указанные годы, представлены в табл. 1 и 2.
Как видно из табл. 1, у мальчиков, обследованных в 1999 г., длина тела по сравнению с данными 1973— 1976 гг. обследования в среднем стала достоверно меньше во всех возрастных группах, за исключением 14-летних. Особенно существенные различия (6,65 см) оказались в возрасте 13 лет. Такие однонаправленные отрицательные изменения длины тела подтверждают ранее полученные нами выводы о том, что у школьников г. Рязань акселерация прекратилась и даже наметилась тенденция к отрицательным изменениям массы тела и особенно массоростового отношения (индекс Кетле) [1].
Средние показатели массы тела у мальчиков 1999 г. обследования достоверно снизились в возрасте 10, 11, 12, 13 и 16 лет, причем у 13-летних подростков это снижение составило 8,13 кг и 6,93 кг — у 16-летних.
Кроме того, во всех возрастных группах произошло уменьшение массоростового индекса, что указывает на заметный дефицит массы тела. Так, у обследованных в 1973 — 1976 гг. индекс Кетле в среднем равнялся
29,4 кг/м2, тогда как в 1999 г. он снизился до 27,6 кг/м2, т. е. на 6,12%.
Отрицательные сдвиги за рассматриваемый период произошли и в окружности грудной клетки в паузе, причем в возрасте от 12 до 16 лет включительно эти изменения статистически высоко достоверны (р<0,001).
Заслуживает внимания тот факт, что у мальчиков 10—16 лет, обследованных и в 1973—1976 и 1999 гг., индекс Эрисмана (разница между полуростом и окружностью грудной клетки в паузе) во всех возрастных группах был отрицательный и в возрасте 10—13 лет у обследованных в 1973—1976 гг. в среднем составлял -2,59 см, а у обследованных в 1999 г. он равнялся -2,87 см. У подростков 14—16 лет индекс Эрисмана соответственно равнялся в среднем -1,53 см и -4,15 см, т. е. у обследованных в 1999 г. этот показатель ФР резко ухудшился, что указывает на отставание в развитии грудной клетки.
На основании приведенных данных можно сделать вывод о том, что к 1999 г. у мальчиков 10—16 лет г. Рязань стала четко проявляться ретардация основных показателей ФР — длины тела, массы тела и окружности грудной клетки.
Анализ данных табл. 2 показывает, что за указанный период длина тела у девочек 10—13 лет имела отрицательную динамику. Уменьшение длины тела у обследованных в 1999 г. в среднем в год составило 5,68 см. Однако в возрасте 14—16 лет длина тела в среднем возросла в год на 3,66 см по сравнению с данными 1973— 1976 гг. Следовательно, ретардация по длине тела у 10— 13-летних девочек в возрасте 14 —16 лет сменилась
Динамика физического развития мальчиков г. Рязань за период с 1973—1976 гг. по 1999 г.
Таблица 1
Акселерацией. Этот феномен, на наш взгляд, требует специального изучения.
Показатели физического развития |
Возраст, годы |
П |
1973—1976 гг. |
П |
1999 г. |
Разность средних величин |
Р |
Длина тела, см |
10 |
102 |
139,65+0,6 |
177 |
134,9+0,24 |
-4,75 |
< 0,001 |
11 |
90 |
142,4+0,7 |
454 |
139,4+0,13 |
-3,0 |
<0,01 | |
12 |
112 |
149,3+0,6 |
456 |
145,1+0,2 |
-4,2 |
< 0,001 | |
13 |
114 |
156,05+0,72 |
716 |
149,4+0,18 |
-6,65 |
< 0,001 | |
14 |
121 |
159,75+0,77 |
636 |
159,1+0,11 |
-0,65 |
>0,05 | |
15 |
131 |
167,03+0,68 |
659 |
165,1+0,11 |
-1,93 |
<0,05 | |
16 |
101 |
171,91+0,75 |
450 |
168,3+0,12 |
-3,61 |
< 0,01 | |
Масса тела, кг |
10 |
102 |
34,85+0,6 |
177 |
32,4+0,25 |
-2,45 |
<0,05 |
11 |
90 |
35,6+0,71 |
454 |
33,1+0,2 |
-2,5 |
<0,01 | |
12 |
112 |
40,63+0,73 |
456 |
36,4+0,19 |
-4,23 |
< 0,001 | |
13 |
114 |
45,53+0,81 |
716 |
37,4+0,06 |
-8,13 |
< 0,001 | |
14 |
121 |
48,37+0,79 |
636 |
47,1+0,15 |
-1,27 |
>0,05 | |
15 |
131 |
55,12+0,76 |
659 |
54,1+0,11 |
-1,02 |
>0,05 | |
16 |
101 |
62,23+0,83 |
450 |
55,3+0,17 |
-6,93 |
< 0,001 | |
Окружность |
10 |
102 |
67,5+0,45 |
177 |
66,2+0,25 |
-1,3 |
>0,05 |
Грудной клетки |
11 |
90 |
67,84+0,54 |
454 |
67,4+0,1 |
-0,44 |
>0,05 |
В паузе, см |
12 |
112 |
72,03+0,49 |
456 |
68,5+0,14 |
-3,53 |
<0,001 |
13 |
114 |
75,97+0,48 |
716 |
70,8+0,03 |
-5,17 |
< 0,001 | |
14 |
121 |
77,74+0,50 |
636 |
73,8+0,05 |
-3,94 |
< 0,001 | |
15 |
131 |
81,5+0,456 |
659 |
77,3+0,24 |
-4,2 |
< 0,001 | |
16 |
101 |
85,5+0,50 |
450 |
82,7+0,07 |
-2,79 |
<0,001 |
Таблица 2
Динамика физического развития девочек г. Рязань за период с 1973—1976 гг. по 1999 г.
Показатели физического развития |
Возраст, годы |
П |
1973—1976 гг. |
П |
1999 г. |
Разность средних величин |
Р | |
Длина тела, см |
10 |
97 |
139,76+0,65 |
305 |
133,8+0,16 |
-5,96 |
< 0,001 | |
11 |
85 |
147,22+0,84 |
949 |
140,1+0,12 |
-7,12 |
< 0,001 | ||
12 |
140 |
150,74+0,64 |
945 |
145,8+0,09 |
-4,94 |
< 0,001 | ||
13 |
132 |
156,11+0,59 |
920 |
151,4: |
TO, ll |
-4,71 |
< 0,001 | |
14 |
140 |
159,34+0,52 |
912 |
160,8+0,07 |
+1,46 |
< 0,001 | ||
15 |
103 |
161,46+0,58 |
921 |
166,1+0,11 |
+4,64 |
< 0,001 | ||
16 |
100 |
161,83+0,53 |
503 |
166,7+0,15 |
+4,87 |
< 0,001 | ||
Масса тела, кг |
10 |
97 |
34,04+0,71 |
305 |
32,1+ |
0,24 |
-1,94 |
<0,05 |
11 |
85 |
39,25+0,84 |
949 |
38,8+0,1 |
-0,45 |
>0,05 | ||
12 |
140 |
43,05+0,64 |
945 |
42,9+ |
0,11 |
-0,15 |
>0,05 | |
13 |
132 |
48,41+0,82 |
920 |
45,7+ |
0,11 |
-2,71 |
<0,05 | |
14 |
140 |
53,68+0,786 |
912 |
50,3+ |
0,09 |
-3,38 |
< 0,001 | |
15 |
103 |
54,96+0,82 |
921 |
54,9+ |
0,08 |
-0,06 |
>0,05 | |
16 |
100 |
56,13+0,8 |
503 |
55,3+ |
0,30 |
-0,83 |
>0,05 | |
Окружность |
10 |
97 |
67,24+0,52 |
305 |
65,4+ |
0,14 |
-1,84 |
<0,05 |
Грудной клетки |
11 |
85 |
71,18+0,67 |
949 |
66,1 + |
0,09 |
-5,08 |
<0,001 |
В паузе, см |
12 |
140 |
74,19+0,57 |
945 |
68,3+ |
0,13 |
-5,89 |
<0,001 |
13 |
132 |
77,61+0,53 |
920 |
72,6+ |
0,15 |
-5,01 |
<0,001 | |
14 |
140 |
80,66+0,48 |
912 |
74,8+ |
0,13 |
-5,86 |
< 0,001 | |
15 |
103 |
80,89+0,44 |
921 |
76,1± |
0,10 |
-4,79 |
< 0,001 | |
16 |
100 |
81,66+0,46 |
503 |
78,4± |
0,07 |
-3,26 |
< 0,001 |
Масса тела у обследованных в 1999 г. достоверно снизилась в возрасте 10, 13 и 14 лет. Необходимо также отметить, что ускорение роста в возрасте 14—16 лет не сопровождалось адекватным увеличением массы тела и массоростового индекса, который с 34,1 кг/м2 в 1973—1976 гг. снизился до 32,5 кг/м2 у девочек, обследованных в 1999 г.
Окружность грудной клетки у обследованных в 1999 г. девочек стала достоверно меньше во всех возрастных группах. У девочек 10—13 лет 1973—1976 гг. обследования индекс Эрисмана в среднем составлял -1,67 см, а в возрасте
14—16 лет он стал положительным (+0,63 см). У обследованных в 1999 г. этот индекс стал отрицательным во всех возрастных группах и равнялся -3,29 см у девочек 10— 13 лет и -6,05 см в возрасте 14—16 лет, что свидетельствует о резкой астенизации.
На основании полученных нами данных можно сделать вывод о том, что за последнюю четверть XX столетия в ФР школьников г. Рязань 10—16 лет произошли существенные отрицательные изменения в главных соматометрических показателях, а акселерация, выявленная у обследованных в 1973—1976 гг., к 1999 г. сменилась ретардацией [2, 3].
ЛИТЕРАТУРА
1. Сауткин М. Ф., Алексеева Г. М., Денисова Т. М. // 3. Стунеева Г. И. Научное обоснование гигиеничес-Физические и психические аспекты здоровья человеческих направлений формирования здоровья школьников в Рязань, 1996.— С. 79—81. современных условиях: Автореф. диссдокт. мед.
2. Сауткин М. Ф. Медицинские основы физического наук.— Рязань, 2002.— 49 с. воспитания подрастающего поколения: Дисс... докт. мед.
Наук.— М., 1991.— 306 с.